«В этом году бог нас миловал», – обозначил слабый поток пациентов по травмам от ДТП врач-травматолог с 30-летним стажем. Отделение в одной из больниц Бреста непростое, часто сюда привозят больных с криминальным происхождением, многих – в нетрезвом состоянии. Порой вслед за пациентом в палату наведываются следователи. Но теперь это редкость. Межсезонье выдалось теплым на юге страны, и если случаются травмы, то не чаще, чем обычно. «По сезону», – говорят врачи. Попробуем выделить основные болевые точки.

«Люди, сидящие в машине или управляющие ей, безусловно, страдают, – констатируют в больницах. – О причинах не стоит судить до выяснения причин компетентными органами. Увы, мы видим временами горестный финал. И не уйдем далеко от избитой истины, что за рулем каждый – хозяин своей судьбы. И не только своей, но и пассажиров. Скорость, алкоголь, ребенок на заднем сиденье – не аргументы в защиту, а составляющие чьей-то вины. Травматологи работают в больницах полный день и с полной загрузкой».

И все же: где шанс, а где горькая судьба остаться инвалидом?

Врач высшей категории, имеющая дело с поколениями пациентов отделения реабилитации, подводит итог: в ДТП страдает прежде всего голова – ее состояние в диагнозе обозначается как черепно-мозговая травма различной степени тяжести. Часто она бывает сочетанная, то есть совмещенная с повреждениями рук, ног, системы кровообращения, дыхательных центров. Нет нормальной работы центральной нервной системы: нет дыхания, координации движений, набора силы. Это типичный «веер» проблем после тяжелого удара.

«Не каждого пациента с подобным набором диагнозов во главе с ЧМТ удается поставить на ноги», – подтверждает собеседница. И все же это главная задача медиков (врачей, медсестер, санитаров) независимо от их ведомственной или региональной принадлежности.

Вижу тень наискосок

Обычно, по словам профессионалов, стоит задача в период реабилитации восстановить жизнедеятельность организма, вернуть пациента хотя бы к сидячему положению, научить его самостоятельно передвигаться, принимать пищу. Удается это не с каждым, но позитивные примеры есть. Далее – забота прежде всего родственников, которых не подменит никто. Пострадавшему нужно в первую очередь выжить, добраться до мест оказания помощи, найти в себе волю к выздоровлению.

«Тяжелые травмы не предполагают скорого возвращения к нормальной жизни, – предупреждают врачи. – Вылет вперед через лобовое стекло не пройдет даром, хотя в определенных обстоятельствах может оказаться спасительным. Это в редком случае». По их словам, руки и ноги «вылечить можно, голову – не всегда». А вот самым опасным травматологи называют так называемое диагональное положение – наискосок от водителя. Сам себя он инстинктивно укрывает, выворачивая руль, но невольно подставляет под удар «начальственное» кресло (сзади справа). При кувырке – опасно вдвойне.

Бывает и к лучшему: как-то раз въехал в молодого человека автомобиль на перекрестке – парень остался жив, стараниями брестских медиков вновь обрел подвижность и работу. И не он один. Надежде предела нет, возможностям организма тоже.

Боль – внутри

Тем не менее отделения нейрохирургии, месяцы реабилитации, страдания и боль редко обходятся безболезненно. Кто-то выжил в автоэкипаже один из четверых, а случается, и пострадал один из четверых. Травму можно получить вдали от крупных городов – с ее последствиями имеют дело в ЦРБ либо амбулаториях, дальняя перевозка тяжелобольного может вызвать негативную реакцию. На стол умелого нейрохирурга банально можно не успеть.

«Не всегда мы обоснованно (или нет) виним в травмах водителя. Причем у медицины нет полномочий следственных или судебных органов, – уточняют врачи. – Есть случаи непредсказуемого столкновения на трассе с дикими животными: кабанами, лосями. Лично наблюдали молодого парня, которого сестра кормила через трубочку после столкновения автомобиля с лосем. Отнялась речь, замедлились рефлексы, отсутствовала малейшая реакция на внешние воздействия. После инсульта, извините, выглядят лучше. Сестра в активном возрасте оставила престижную работу, посвятила себя ухаживанию за братом. Зрелище плачевное, и тренер по физиоподготовке не поможет. Прогноз на жизнь, увы, неутешителен, хотя и небезнадежен, будем милостивы».

Что касается физических упражнений, то нет ничего лучше, чем систематичность. Берите малые нагрузки, но практикуйте каждый день хотя бы по 45 минут. Стопа, колено, локти, запястья – все можно восстановить с помощью прописанных врачами процедур. Нет сил на большее – просто улыбайтесь, повесьте над кроватью напоминалку со смайликом. Это может оказаться тем стимулом, который окончательно вернет к жизни.

Если вы побывали в ДТП – помните: худшее уже позади. И с этим знанием стремитесь вперед, в первую очередь к выздоровлению.

Копыто судьбы

Тут стоит отметить, что животные, те же олени или лоси, нередко пробивают стекло своими копытами, рогами и водитель получает тяжелые повреждения именно в связи с этим, а не, допустим, из-за плохо сработавших подушек безопасности или недостаточного освещения. Вот почему важны на дорогах ограждающие сетки и предупреждающие знаки, они есть не везде.

И хорошо, что в Беларуси эта система отлажена и обустроена в отличие от Польши или Чехии, говорит собеседница. Там видимость на дороге часто ограничена внезапными съездами, кольцевыми «лабиринтами», прочими усложняющими элементами. Стало плохо за рулем – бывает, некуда съехать для приведения себя в чувство или вызова медицинской помощи. Где-то не обкошены обочины, и это тоже фактор безопасности.

Впрочем, в Чехии и оленей с косулями значительно больше, чем в окрестностях даже Беловежской пущи, уточняют брестские дальнобойщики. В Европе посыпают дороги не смесью, а чистой солью или, как в Скандинавии, щебенкой от скользоты. Копытным только в радость. А людям доктора травматологи и реабилитологи рекомендуют не нестись по трассе сломя голову, сбавлять скорость в населенных пунктах и перед пешеходными переходами, сохранять контроль внимания, беречь свою жизнь и уважать чужие. Это базовые требования безопасности, цена которых познается только в беде.

По сравнению с «Хавьером»

…Областной город масштаба Бреста в день принимает 50–70 пациентов, получивших травмы на улице (по всем больницам). Пиковый показатель в день урагана «Хавьер» (2013) дошел в Бресте до 256 в сутки. Задействовали весь коечный фонд, непрофильные отделения. По прогнозам, нас ждет хорошая погода. Но ведь и в таком варианте один-единственный случай для кого-то непоправимо много.

Аркадий РОМАНОВ