В РФ вступил в силу новый перечень заболеваний, с которыми нельзя садиться за руль. В список психических расстройств добавлены «общие расстройства психологического развития», к которым относятся, в частности, аутизм, синдромы Аспергера и Ретта, гиперактивное расстройство, сочетающееся с умственной отсталостью и стереотипными движениями и др. А в списке болезней глаза теперь вместо ахроматопсии значатся «аномалии цветового зрения», под которыми понимается дальтонизм. Другие противопоказания остаются без изменений.
Предыдущий перечень медицинских противопоказаний действовал в России с декабря 2014-го. В нем содержится ряд недугов, с которыми водить машину можно, но при определенных условиях. Например, при наличии ручного управления, если у человека не функционируют ноги, либо с установленной акустической парковочной системой (парктроником), если он слеп на один глаз.
Есть и раздел, полностью запрещающий получение водительских прав: 1) психические расстройства и расстройства поведения (шизофрения, умственная отсталость, возрастная деменция и т. д.); 2) психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психотропных средств (алкоголизм, наркомания); 3) болезни нервных систем (входит только эпилепсия); 4) болезни глаза и его придаточного аппарата (полная слепота, ахроматопсия).
Текущие изменения коснулись только пунктов 1 и 4. В первый добавили «общие расстройства психологического развития», куда попали аутизм, атипичный аутизм, синдромы Ретта и Аспергера и еще несколько схожих заболеваний. Как заявил в интервью kp.ru врач-психиатр Дмитрий Стежков, психические отклонения при желании можно найти у любого, важно то, поддаются ли они контролю и является человек социально адаптируемым или нет: «Аутист может проработать с вами за соседним столом много лет, и вы не догадаетесь, что с ним что-то не так. Но за рулем в любой момент он может запаниковать и натворить бед. Причем приступы эти не контролируемы. В лучшем случае их можно купировать, но без 100-процентной гарантии, что рецидива не случится. То, что аутизм включили в перечень медицинских противопоказаний, – просто формальность. Кому раньше не давали права, не дадут и теперь».
С 1 сентября вождение может быть запрещено не только тем, кто полностью не различает все цвета, но и тем, у кого есть проблемы с распознаванием лишь некоторых цветов. Новая поправка – «аномалия цветового зрения» – это дальтонизм разных видов. Ахроматопсия, которая была указана в перечне ранее, – его более сложная форма. Человек с таким заболеванием видит мир в черно-белом спектре, но другой с дальтонизмом может просто путать красный с зеленым. Или, например, желтый с синим.
По словам Дмитрия Стежкова, если пациент путает или плохо различает какие-то конкретные цвета, за руль его, скорее всего, пустят: «В мире более двух тысяч оттенков серого, и человек с ахроматопсией на самом деле неплохо в них разбирается. То есть он в состоянии различать цвета – просто по-своему. Но в стрессовой ситуации, в сложной дорожной обстановке может «запутаться», неверно оценить ситуацию, что приведет к ДТП. Даже при более простых формах дальтонизма возможны неприятные ситуации. Скажем, перепутал белую и желтую дорожную разметку, как результат – встал в неположенном месте».
Как правило, может человек сесть за руль или нет, определяет врач в каждом конкретном случае. Пресс-служба Минздрава в разъяснениях к принятым поправкам уточнила: «Mедицинские работники самостоятельно, обладая соответствующей квалификацией и уровнем профессиональной подготовки, принимают решение о наличии/отсутствии состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями к управлению транспортным средством».
БЕЛАРУСЬ: 26 ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
У нас с сентября 2022 года действует обновленный список заболеваний и противопоказаний, препятствующих управлению транспортными средствами, самоходными машинами и моторными маломерными судами, а также условий, при соблюдении которых лица допускаются по медицинским показаниям к управлению.
В списке – 26 противопоказаний, включая заболевания зрения, слуха, нарушения вестибулярной функции, заболевания опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, ампутации, психические расстройства и т.д.
В большинстве случаев управление ТС при наличии этих заболеваний возможно, если соблюдены определенные условия: например, проводится терапия или после перенесенного заболевания прошло необходимое время. Так, водители со сниженной остротой зрения допускаются к управлению легковым автомобилем с коррекцией при близорукости и дальнозоркости 9 диоптрии и при астигматизме 3 диоптрии. Людям, перенесшим инфаркт миокарда, вождение разрешается не ранее чем через шесть месяцев после заболевания на основании заключения врача-кардиолога. Граждане с аортальными аневризмами, аневризмами сосудов головного мозга допускаются к управлению при отсутствии показаний к оперативному лечению или не ранее чем через полгода после операции, в обоих случаях – на основании заключения врача-специалиста.
В числе полных противопоказаний для управления легковым автомобилем – рост ниже 150 см, беременность со сроком
12 недель и более, варикозное расширение вен обеих ног, артериальная гипертензия III степени, шизофрения и умственная отсталость, болезни органов дыхания с дыхательной недостаточностью II, III степени и другие.
Матвей ПРОХОРОВ